Beranda Kesehatan Gempa bumi mendorong sistem kesehatan Myanmar ke ambang keruntuhan

Gempa bumi mendorong sistem kesehatan Myanmar ke ambang keruntuhan

7
0

Pada 28 Maret, gempa bumi yang menghancurkan mengguncang Myanmar Tengah. Dengan gok besar 7,7 besar dan Gempa susulan hingga 6,7Acara ini adalah seri gempa bumi paling signifikan untuk menyerang di Myanmar sejak 1912.

Gempa bumi meratakan beberapa kota dan desa, membunuh lebih dari 3.500 dan melukai 5.000 pada tulisan ini. 210 lainnya masih hilang. Setidaknya tiga rumah sakit dilaporkan runtuh, termasuk satu di Mandalay yang jatuh “seperti lembaran wafel yang hancur“Di bawah ketegangan getaran. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menyatakan bahwa petugas kesehatan di daerah yang terkena dampak telah kewalahan dengan jumlah pasien yang membutuhkan perhatian medis yang mendesak.

Bencana alam menempatkan lebih banyak ketegangan pada sistem kesehatan Myanmar, yang telah diserang dan secara sistematis ditargetkan oleh junta militer yang berkuasa di negara itu sejak kudeta pada bulan Februari 2021. Junta melanjutkan serangannya setelah gempa bumi, BBC pelaporan Serangan udara itu terjadi pada masyarakat pada jam -jam segera setelah kehancuran, membom mereka yang mencoba menyelamatkan para penyintas dari puing -puing. Junta militer juga memiliki a Catatan Pemblokiran Bantuan Dari mencapai area yang paling dibutuhkan, sebuah pola yang diulang sekarang.

Konflik, pada tahun kelima, menciptakan salah satu krisis kemanusiaan terburuk yang paling terburuk namun paling diabaikan sebelum gempa bumi. Petugas kesehatan terus menghadapi serangan yang ditargetkan setiap hari karena mereka berusaha untuk memberikan perawatan kepada orang sakit dan terluka. Pemotongan bantuan asing baru -baru ini oleh Inggris dan Amerika Serikat juga merusak program bantuan kritis di Myanmar.

Penyakit dan perpindahan di Myanmar sejak kudeta 2021

Myanmar telah membuat kemajuan menuju periode perdamaian dan demokrasi yang berkelanjutan sampai konflik kudeta tahun 2021. Biaya manusia dari konflik ini sangat besar: Kantor PBB untuk Koordinasi Urusan Kemanusiaan dilaporkan Sebelum gempa bumi yang sekitar sepertiga dari populasi Myanmar, sekitar 18,6 juta orang, membutuhkan bantuan kemanusiaan yang mendesak, dan lebih dari 3 juta dipindahkan ke daerah perbatasan terpencil yang terbelakang.

Perpindahan massal memaksa orang -orang dari kota -kota ke desa -desa kecil dan kamp -kamp pengungsi internal di daerah pedesaan, mendorong peningkatan penyakit menular. Malaria tahan narkoba telah melonjak sebesar 1000% di beberapa daerahDidorong sebagian oleh migrasi paksa yang memindahkan orang ke daerah hutan hujan dengan kejadian malaria yang lebih tinggi dan membuat pengobatan lebih sulit diakses. Demikian pula, tuberkulosis multi-obat yang resistan telah meroket sejak tahun 2021, mengambil tingkat kejadian Myanmar menjadi lebih dari empat kali rata -rata global.

Obat -obatan dan peralatan penting secara konsisten diblokir dari daerah etnis dan daerah perbatasan di mana populasi yang dipindahkan mencari perlindungan. Blokade militer ini secara langsung berkontribusi pada penyebaran penyakit yang dapat dicegah, membuat anak -anak sangat rentan dalam menghadapi tingkat vaksinasi yang anjlok. Kebangkitan dalam penyakit yang pernah dikendalikan seperti polio, campak, dan difteri sekarang menjadi ancaman, membahayakan rakyat Myanmar, negara tetangga, dan upaya kesehatan global.

Dalam sebuah artikel yang diterbitkan di Think Global Health pada Maret 2024, sistem kesehatan Myanmar digambarkan sebagai a medan perang. Sejak itu, krisis telah semakin dalam, dengan lebih dari 1.500 serangan terhadap pekerja dan infrastruktur perawatan kesehatan, dan menurut organisasi nirlaba Wawasan rasa tidak aman Setidaknya 135 pekerja perawatan kesehatan terbunuh sejak tahun 2021. Petugas kesehatan mengantisipasi serangan yang konstan dan tanpa henti mungkin terhadap diri mereka sendiri, pasien, dan rumah sakit.

1000%

Malaria yang resistan terhadap obat telah melonjak sebesar 1000% di beberapa daerah setelah kudeta 2021

Junta militer telah berusaha mencegah pengiriman perawatan kesehatan. Serangan menggunakan artileri dan bahan peledak sudah umum, termasuk bahan peledak yang dijatuhkan pada fasilitas kesehatan dari jet tempur junta. Drone bersenjata juga menimbulkan ancaman yang berkembang, memungkinkan junta menyebabkan kehancuran di tanah dari lokasi terpencil.

Terlepas dari serangan itu, petugas kesehatan Myanmar yang beroperasi di luar daerah yang dikendalikan militer tetap tangguh, memberikan perawatan dalam sistem kesehatan paralel dengan beradaptasi dengan tantangan baru dengan peluang, termasuk pemotongan ke Badan Pembangunan Internasional (USAID) dan bantuan asing dari berbagai negara Eropa, termasuk Inggris. Sejak gempa bumi, tantangan terbaru Myanmar, petugas kesehatan memberikan perawatan gratis di jalanan Mandalay.

Petugas kesehatan di Myanmar

Kemitraan Kesehatan Inggris untuk Myanmar, terkoordinasi oleh Kemitraan Kesehatan Global (GHP) dan didanai melalui anggaran Bantuan Pembangunan Resmi Inggris (ODA), telah memberikan dukungan kepada petugas kesehatan negara itu sejak 2014. Kolaborasi ini mencakup para profesional kesehatan dan perguruan tinggi kerajaan medis mereka dan menyediakan pendidikan kedokteran, bimbingan, dan dukungan untuk petugas kesehatan Myanmar. Selama empat tahun terakhir, organisasi ini telah melakukan hampir 200.000 konsultasi telemedicine, mendukung pendidikan kedokteran online hingga 1.000 dokter junior, dan menawarkan kursus gelar online bersertifikat untuk perawat.

Masa depan program -program seperti Kemitraan Kesehatan Inggris untuk Myanmar sekarang tidak pasti, mengikuti pengumuman oleh Perdana Menteri Sir Keir Starmer bahwa anggaran ODA UK akan dikurangi menjadi 0,3% dari pendapatan nasional bruto (GNI) pada tahun 2027 untuk mendanai peningkatan pengeluaran pertahanan. Dalam pernyataan musim semi, Kanselir Menteri Keuangan Rachel Reeves terungkap Detail lebih lanjut tentang rencana pemerintah Inggris untuk mengurangi ODA terhadap garis waktu yang ditetapkan oleh Perdana Menteri. Tiga perempat pemotongan akan dikirimkan sebelum 2027, dengan £ 0,5 miliar ($ 636 juta) yang diharapkan pada tahun 2025-26, diikuti oleh pemotongan besar £ 4,5 miliar ($ 5,7 miliar) pada tahun 2026–27, dan jumlah akhir £ 6,5 miliar. KEPALA PERANGKAT.

Seorang petugas kesehatan memberikan perawatan gratis kepada seorang pasien di jalanan Mandalay, Myanmar, mengikuti gempa berkekuatan 7,7 yang melanda pada 28 Maret 2025.
Kemitraan Kesehatan Global (sebelumnya Thet)/ Kemitraan Kesehatan untuk Myanmar

Pemotongan USAID yang diumumkan oleh Presiden Donald Trump pada Januari 2025 juga pasti akan menimbulkan kerusakan pada Myanmar. Analisis terbaru oleh Pusat Pengembangan Global menunjukkan bahwa pemotongan ini bernilai total $ 14.284.000 Di Myanmar, termasuk mengakhiri semua dana untuk Program Beasiswa Keragaman dan Inklusi Badan (DISP). Akhir yang tiba -tiba dari program ini, yang mendukung siswa dari kelompok yang terpinggirkan – termasuk orang -orang dari etnis minoritas dan dengan kecacatan – untuk mengakses pendidikan tinggi kemungkinan akan semakin memperburuk kekurangan tenaga kerja kesehatan di Myanmar dan menempatkan ketegangan lebih lanjut pada sistem kesehatan yang babak belur di negara itu. Pada tanggal 5 April, pekerja bantuan AS menanggapi gempa bumi juga PHK.

Pemotongan ini tidak hanya menjijikkan secara moral tetapi juga picik, Menurut mantan pejabat USAID. Sebelum kerusuhan politik saat ini dan perlawanan bersenjata di seluruh negeri terhadap militer, Myanmar sudah diklasifikasikan memiliki a Kekurangan Tenaga Kerja Kesehatan Kritishanya memiliki 17.8 Petugas Kesehatan per 10.000 Populasi (Pdf) Sebelum 2021. Situasi ini hanya akan diburuk selama konflik saat ini, membuat negara itu bahkan tidak mencapai setengah dari persyaratan tenaga kerja kesehatan ambang batas siapa 44.5 Petugas Kesehatan per 10.000 (Pdf). Sekarang, dengan pelatihan dan pendidikan tenaga kesehatan yang sudah terganggu, pemotongan program seperti DISP hanya akan memperburuk kekurangan tenaga kerja kesehatan yang ada.

Mereka yang saat ini menyediakan perawatan kesehatan di Myanmar juga cenderung meninggalkan tenaga kerja untuk menghindari kebrutalan Dewan Militer, baik sementara konflik berlangsung atau segera setelah itu berakhir. Selama kunjungan Desember 2024 ke perbatasan Thailand-Myanmar, perwakilan GHP berbicara dengan petugas kesehatan yang menyediakan perawatan di sepanjang perbatasan dan di tim medis seluler. Seorang petugas kesehatan dari Negara Bagian Kayin mengatakan kepada kami bahwa mereka melihat peningkatan tajam dalam gangguan stres pascatrauma (PTSD) di antara tenaga kerja kesehatan, yang mereka hanya berharap untuk bangkit mengingat bahwa banyak dari mereka yang memberikan perawatan kepada orang sakit dan terluka ketika diserang oleh militer saat ini menjalani trauma mereka dan belum mencapai pasca -trauma.

Kekurangan kritis pekerja kesehatan di Myanmar, dipasangkan dengan serangan yang ditargetkan pada infrastruktur kesehatan dan perubahan lingkungan pendanaan global, melukiskan gambaran yang sangat suram untuk masa depan perawatan kesehatan di negara ini.

Dalam jangka waktu dekat, mengikuti tragedi gempa bumi 28 Maret, agen -agen bantuan yang mengirimkan dukungan kepada negara tersebut harus memastikan bahwa ia mencapai yang paling membutuhkan.

Di kata-kata Pelapor khusus PBB Tom Andrews, “(junta) mempersenjatai (s) bantuan ini. Mereka mengirimkannya ke daerah -daerah yang mereka kendalikan, dan mereka menyangkalnya ke daerah -daerah yang tidak mereka lakukan … itu telah menjadi pola respons mereka terhadap bencana alam di masa lalu. Saya khawatir saya sepenuhnya mengharapkan yang akan menjadi kasus dengan bencana ini.”

Komunitas global harus bersatu untuk melindungi pengiriman perawatan kesehatan di Myanmar dan, secara kritis, untuk melindungi petugas kesehatan dari serangan sistematis. Daripada memotong program bantuan, donor dengan sarana untuk membantu harus terus berinvestasi dalam cakupan kesehatan universal, mendukung pekerja perawatan kesehatan garis depan termasuk melalui bantuan langsung, untuk menanggapi meningkatnya berbagai krisis kesehatan Myanmar.

Puing -puing terlihat di Mandalay, Myanmar, setelah gempa berkekuatan 7,7 melanda, pada 28 Maret 2025.
Kemitraan Kesehatan Global (sebelumnya Thet)/ Kemitraan Kesehatan untuk Myanmar

Jonathon Foster adalah manajer advokasi dan keterlibatan kebijakan di Global Health Partnerships (sebelumnya Thet). Dia adalah anggota Kemitraan Kesehatan untuk Komunitas Myanmar, kelompok individu yang mengarahkan diri dari individu dan organisasi yang diadakan oleh kemitraan kesehatan global.

Thoin Sin Thin Holing adalah direktur negara untuk Myanmar di Global Health Partnerships (sebelumnya Thet) dan seorang ahli patologi kimia konsultan kehormatan di Rumah Sakit Addenbrooke, Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust.

Sumber