Saat campak tersebar, anggaran HHS memotong klinik vaksin rana: bidikan

Lebih dari selusin klinik vaksinasi dibatalkan di Pima County, Arizona.

Begitu juga blitz media untuk membawa anak-anak berpenghasilan rendah di Washoe County, Nevada, yang mengikuti bidikan mereka.

Klinik yang direncanakan juga dibatalkan Texas, MinnesotaDan WashingtonDi antara tempat lain.

Upaya imunisasi di seluruh negeri dibatalkan setelah Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Federal tiba -tiba dibatalkan $ 11,4 miliar dalam dana terkait Covid untuk departemen kesehatan negara bagian dan lokal pada akhir Maret.

Seorang hakim federal sementara memblokir luka Pekan lalu di beberapa negara bagian, termasuk Arizona, setelah sekelompok Jaksa Agung negara bagian menggugat. Selain itu, banyak organisasi yang menerima dana mengatakan mereka harus melanjutkan seolah -olah mereka pergi.

Semua gangguan adalah meningkatkan masalah kesehatan masyarakat di tengah kebangkitan campak, peningkatan keraguan vaksin, dan semakin tidak percaya pada lembaga kesehatan masyarakat.

“Saya sangat khawatir tentang aksesibilitas vaksin untuk populasi yang rentan,” kata mantan ahli bedah AS Jerome Adams kepada KFF Health News. Adams bertugas di pemerintahan pertama Presiden Donald Trump. “Tanpa tingkat vaksinasi yang tinggi, kami mengatur populasi dan masyarakat untuk kerusakan yang dapat dicegah.”

Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan, yang menampung CDC, tidak mengomentari litigasi yang sedang berlangsung, kata juru bicara Vianca Rodriguez Feliciano. Tetapi dia mengirim pernyataan tentang tindakan asli, mengatakan bahwa HHS melakukan pemotongan karena pandemi Covid sudah berakhir: “HHS tidak akan lagi menyia-nyiakan miliaran dolar pembayar pajak yang menanggapi pandemi yang tidak ada yang dipindahkan orang Amerika dari tahun lalu.”

Tetapi klinik juga telah menggunakan uang itu untuk mengatasi penyakit lain yang dapat dicegah seperti flu, mpox, dan campak. Lebih dari 500 kasus campak Sejauh ini dalam wabah Texas telah menyebabkan 57 rawat inap dan kematian dua anak usia sekolah.

Di Kabupaten Pima, Arizona, para pejabat mengetahui bahwa salah satu program vaksinasi harus berakhir lebih awal karena pemerintah federal mengambil Sisa $ 1 juta dalam uang hibah. Kabupaten harus membatalkan sekitar 20 acara vaksin yang menawarkan covid dan suntikan flu yang sudah dijadwalkan, kata Theresa Cullen, direktur Departemen Kesehatan Kabupaten. Dan itu tidak dapat merencanakan lagi, katanya.

Kabupaten ini adalah rumah bagi Tucson, kota terbesar kedua di Arizona. Tetapi juga memiliki daerah pedesaan yang luas, termasuk bagian dari Bangsa Tohono O’odham, yang jauh dari banyak klinik kesehatan dan apotek, katanya.

Kabupaten menggunakan hibah federal untuk menawarkan vaksin gratis di sebagian besar daerah pedesaan, biasanya pada akhir pekan atau setelah jam kerja biasa pada hari kerja, kata Cullen. Program -program ini diadakan di organisasi masyarakat, selama pameran dan acara lainnya, atau di dalam bus berubah menjadi klinik kesehatan seluler.

Membatalkan hibah terkait vaksin memiliki dampak di luar tingkat imunisasi, kata Cullen. Acara vaksinasi juga merupakan kesempatan untuk menawarkan pendidikan kesehatan, menghubungkan orang dengan sumber daya lain yang mungkin mereka butuhkan, dan membangun kepercayaan antara masyarakat dan sistem kesehatan masyarakat, katanya.

Para pemimpin daerah tahu dana itu akan habis pada akhir Juni, tetapi Cullen mengatakan departemen kesehatan telah melakukan pembicaraan dengan masyarakat setempat untuk menemukan cara untuk melanjutkan acara tersebut. Sekarang “kami sudah berkata, ‘Maaf, kami memiliki komitmen kepada Anda dan kami tidak dapat menghormatinya,'” katanya.

Cullen mengatakan departemen kesehatan tidak akan memulai kembali acara tersebut meskipun hakim sementara memblokir pemotongan dana.

“Hibah ekuitas vaksin adalah hibah yang beralih dari CDC ke negara ke kami,” katanya. “Negara bagian yang memberi kami perintah kerja berhenti.”

Efek penuh dari pemotongan CDC belum jelas di banyak tempat. Pejabat Departemen Kesehatan Masyarakat California memperkirakan bahwa penghentian hibah akan menghasilkan setidaknya $ 840 juta dalam kerugian pendanaan federal untuk negaranya, termasuk $ 330 juta yang digunakan untuk pemantauan virus, pengujian, vaksin anak, dan mengatasi kesenjangan kesehatan.

“Kami berupaya mengevaluasi dampak tindakan ini,” kata Departemen Direktur Kesehatan Masyarakat California Erica Pan.

Di Washoe County, Nevada, pemotongan kejutan dalam dana federal berarti hilangnya dua staf kontrak yang mengatur dan mengiklankan acara vaksinasi, termasuk negara mandat Imunisasi back-to-school untuk penyakit seperti campak.

“Tim inti kami tidak bisa berada di dua tempat sekaligus,” kata Lisa LottritzDirektur Divisi untuk Layanan Kesehatan Komunitas dan Klinis di Northern Nevada Public Health.

Dia berharap untuk mempertahankan kontraktor hingga Juni, ketika hibah dijadwalkan ke Sunset. Distrik Kesehatan berebut untuk menemukan uang untuk menjaga kedua pekerja selama beberapa minggu lagi. Mereka menemukan cukup untuk membayarnya hanya melalui Mei.

Lottritz segera membatalkan blitz publisitas yang berfokus pada mendapatkan anak -anak pada asuransi pemerintah up to date pada tembakan mereka. Acara vaksin di klinik kesehatan masyarakat akan berlangsung, tetapi “sangat diskalakan” dengan lebih sedikit anggota staf, katanya.

Perawat yang menawarkan tembakan dan sekitar di gereja -gereja, pusat senior, dan bank makanan akan menghentikan pekerjaan itu pada bulan Mei, ketika uang untuk membayar pekerja kontrak habis.

“Staf memiliki tanggung jawab lain. Mereka melakukan kunjungan kepatuhan, mereka menjalankan klinik kami, jadi saya tidak akan memiliki sumber daya untuk mengadakan acara seperti itu,” kata Lottritz.

Efek pembatalan akan bergema untuk waktu yang lama, kata Chad KingsleyPetugas Kesehatan Distrik untuk Kesehatan Masyarakat Nevada Utara, dan mungkin butuh waktu bertahun -tahun untuk ruang lingkup penurunan vaksinasi yang harus dirasakan.

“Masyarakat kita tidak memiliki pengetahuan kolektif tentang penyakit itu dan apa yang mereka lakukan,” katanya.

Campuran adalah yang teratas di Missouri, di mana sebuah konferensi tentang penguatan upaya imunisasi di seluruh negara bagian dibatalkan secara tiba -tiba karena pemotongan.

Koalisi Imunisasi Missouri, yang menyelenggarakan acara tersebut untuk 24-25 April, juga harus memberhentikan setengah stafnya, menurut presiden dewan Lynelle Phillips. Koalisi, yang mengoordinasikan advokasi imunisasi dan pendidikan di seluruh negara bagian, sekarang harus menemukan dana alternatif untuk tetap terbuka.

“Hanya kejam dan tidak terpikirkan untuk melakukan ini di tengah -tengah kebangkitan campak di negara itu,” kata Phillips.

Dana Eby, dari departemen kesehatan di New Madrid County, Missouri, telah merencanakan untuk berbagi tip tentang membangun kepercayaan untuk vaksin di masyarakat pedesaan di konferensi, termasuk menggunakan perawat sekolah dan Program Vaksin untuk Anak -anakdidanai oleh CDC.

New Madrid memiliki salah satu tingkat vaksinasi masa kanak -kanak tertinggi di negara bagian ini, meskipun menjadi bagian dari wilayah “bootheel” yang sebagian besar pedesaan yang sering terkenal karena hasil kesehatannya yang buruk. Lebih dari 98% anak TK di county menerima vaksin untuk campak, gondok, dan rubella pada 2023-24, dibandingkan dengan rata-rata di seluruh negara bagian sekitar 91%, dan tarif serendah 61% di beberapa negara Missouri lainnya.

“Saya akan mengatakan saya pikir campak akan menjadi masalah sebelum saya pensiun,” kata Eby, 42,.

Juga dijadwalkan untuk berbicara di acara Missouri adalah mantan ahli bedah jenderal Adams, yang mengatakan ia telah merencanakan untuk menekankan perlunya kolaborasi masyarakat dan pentingnya vaksinasi dalam melindungi kesehatan masyarakat dan mengurangi penyakit yang dapat dicegah. Dia mengatakan waktunya sangat relevan mengingat ledakan dalam kasus campak di Texas dan peningkatan kasus batuk rejan dan Kematian di Louisiana.

“Kami tidak dapat membuat Amerika sehat lagi dengan mundur pada tingkat vaksinasi kami yang tinggi secara historis,” kata Adams. “Anda tidak bisa meninggal karena penyakit kronis saat Anda berusia 50 tahun jika Anda sudah mati karena campak atau polio atau batuk rejan saat Anda 5.”

Koresponden California Christine Mai-Duc berkontribusi pada artikel ini.

Berita Kesehatan KFF adalah ruang berita nasional yang menghasilkan jurnalisme mendalam tentang masalah kesehatan dan merupakan salah satu program operasi inti di KFF – Sumber independen untuk penelitian kebijakan kesehatan, pemungutan suara, dan jurnalisme.