Pejabat kesehatan federal berencana untuk memotong dana untuk inisiatif kesehatan wanita, secara efektif menutup salah satu studi terbesar dan terpanjang tentang kesehatan wanita yang pernah dilakukan. Temuannya mengubah praktik medis dan membantu membentuk pedoman klinis, mencegah ratusan ribu kasus penyakit kardiovaskular dan kanker payudara.
Itu belajar, yang dimulai pada 1990 -an Ketika beberapa wanita dimasukkan dalam penelitian klinis, mendaftarkan lebih dari 160.000 peserta di seluruh negara. Itu terus mengikuti sekitar 42.000 wanita, melacak data penyakit kardiovaskular dan penuaan, serta kelemahan, kehilangan penglihatan, dan kesehatan mental.
Para peneliti berharap untuk menggunakan temuan ini untuk mempelajari lebih lanjut tentang bagaimana mempertahankan mobilitas dan fungsi kognitif dan memperlambat kehilangan memori, mendeteksi kanker lebih awal dan memprediksi risiko penyakit lain.
Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan mengakhiri kontrak untuk pusat regional WHI pada bulan September. Pusat Koordinat Klinis, yang berbasis di Fred Hutch Cancer Center di Seattle, akan didanai melalui setidaknya Januari 2026. Anggaran untuk 2025 adalah $ 9,3 juta.
Apakah pusat akan terus menerima dukungan tahun depan tetap tidak pasti. Bahkan jika pendanaan berlanjut, kantor koordinasi bergantung pada pusat regional untuk mengumpulkan data dari peserta, dan fungsinya akan terbatas.
HHS tidak segera menanggapi permintaan komentar. Baru -baru ini, seorang juru bicara mengatakan pemotongan untuk pendanaan seperti itu “dirancang untuk memastikan bahwa setiap dolar digunakan lebih efisien sambil terus fokus pada misi inti kami untuk meningkatkan kesehatan dan layanan masyarakat.”
Senator Patty Murray, Demokrat Washington, mengatakan menutup persidangan adalah “kerugian yang menghancurkan untuk penelitian kesehatan wanita.”
Inisiatif ini tidak hanya mengarah pada kemajuan besar dalam kesehatan wanita, “itu telah membuka jalan bagi generasi peneliti yang berfokus pada kesehatan wanita – yang telah lama diabaikan dan kurang dana,” kata Murray.
Presiden American College of Obstetricians dan Gynecologists, Dr. Stella Dantas, menyebut penutupan persidangan “berpendapat dan tragis.”
“Sangat mengecewakan untuk melihat studi yang memungkinkan kami untuk mendukung, merawat, dan meningkatkan kualitas hidup yang lebih baik bagi pasien kami sekarang dan di masa depan diakhiri,” kata Dr. Dantas.
WHI termasuk sejumlah uji coba terkontrol secara acak dan telah berkontribusi pada lebih dari 2.000 makalah penelitian. Tetapi mungkin terkenal karena studi tentang terapi penggantian hormon yang tiba -tiba dihentikan pada tahun 2002, setelah peneliti menemukan bahwa wanita yang lebih tua yang mengambil kombinasi estrogen dan progestin mengalami peningkatan kecil namun signifikan dalam risiko kanker payudara.
Sampai saat itu, terapi penggantian hormon secara luas diyakini melindungi wanita dari penyakit kardiovaskular. Tetapi percobaan menemukan bahwa meskipun kombinasi hormon mengurangi kanker kolorektal dan patah tulang pinggul, itu menempatkan wanita pada risiko yang lebih tinggi untuk serangan jantung, stroke dan gumpalan darah.
Joann Manson, salah satu peneliti utama jangka panjang dari penelitian ini dan seorang profesor kedokteran di Harvard Medical School dan Brigham and Women’s Hospital, menyebut pemotongan dana itu “memilukan.”
Keputusan itu juga membingungkan, tambahnya, diberikan pernyataan oleh Robert F. Kennedy Jr., Sekretaris Kesehatan Bangsa, tentang pentingnya mengurangi penyakit kronis di Amerika.
“Tidak ada contoh yang lebih baik dari dampak ilmiah penelitian tentang pencegahan penyakit kronis daripada WHI,” kata Dr. Manson.
“Jadi pemotongan dana percobaan yang telah berkontribusi besar bagi pengetahuan kita tentang pencegahan penyakit kronis dan penuaan yang sehat dan memperluas rentang sehat – maksud saya, itu benar -benar membingungkan dan mengejutkan.”
Pelajaran yang dipetik dari Studi hormon telah menghasilkan penghematan yang sangat besar Dalam biaya perawatan kesehatan, para peneliti telah menemukan – sekitar $ 35 miliar antara tahun 2003 dan 2012, menurut satu penelitian, karena jumlah kasus kanker dan penyakit kardiovaskular yang telah dihindari. Untuk setiap dolar yang dihabiskan untuk WHI, $ 140 disimpan.
Satu percobaan acak yang dilakukan oleh WHI melihat dampak dari diet rendah lemak, tinggi buah-buahan dan sayuran. Meskipun para peneliti awalnya menemukan pengurangan hanya pada kanker ovarium, tindak lanjut jangka panjang menunjukkan bahwa diet juga mengurangi kematian akibat kanker payudara.
Studi lain tentang kalsium dan vitamin D menemukan bahwa suplemen memberikan manfaat sederhana untuk menjaga massa tulang dan mencegah patah tulang pinggul pada wanita yang lebih tua, tetapi tidak mencegah patah tulang atau kanker kolorektal.
Temuan ini memengaruhi pedoman medis, yang saat ini tidak merekomendasikan bahwa semua wanita secara rutin mengonsumsi suplemen.
Para peserta dalam inisiatif ini sekarang berusia 78 hingga 108 tahun, dan beberapa ilmuwan mengakui bahwa sebuah argumen dapat dibuat untuk merapikan persidangan. Tetapi perencanaan yang cermat biasanya diberikan untuk menutup studi yang begitu besar dan luas.
Keputusan tiba -tiba untuk menutup WHI – yang dibuat tanpa berkonsultasi dengan para peneliti – sangat tidak biasa, kata mereka.
“Masih banyak yang perlu kita pelajari,” kata Garnet Anderson, wakil presiden senior dan direktur Divisi Ilmu Kesehatan Masyarakat di Fred Hutch Cancer Center dan penyelidik utama inisiatif ini.
“Tidak ada yang pernah mempelajari 13.000 wanita di atas usia 90 tahun untuk mengetahui: Apa kebutuhan kesehatan mereka? Bagaimana menjalani kehidupan yang begitu lama dan kesehatan?” katanya. “Kami ingin mengetahui rahasia kesuksesan untuk penuaan yang sehat.”
Salah satu alasan bahwa penelitian ini dimulai pada 1990 -an adalah karena ada kelangkaan informasi dan penelitian tentang kesehatan wanita, dan sedikit bukti yang menjadi dasar rekomendasi klinis, kata Marian Neuhouser, yang mengepalai program pencegahan kanker di Fred Hutch Cancer Center dan ketua Komite Pengarah WHI.
“Wanita adalah setengah dari populasi,” kata Dr. Neuhouser, “tetapi mereka belum dimasukkan dalam penelitian. Sebagian besar laki-laki, dan hasilnya disebut diekstrapolasi untuk wanita.”
