Itu hanya lima menit dalam pidato jangka kedua pertama Presiden Donald Trump ke sesi gabungan Kongres Selasa malam ketika Rep. Al Green mulai berteriak, “Tidak ada mandat!” Demokrat Texas kemudian dikawal dari lantai Dewan Perwakilan Rakyat.
Green mengatakan dia memprotes pemotongan mendalam yang diperkirakan akan Medicaid, program asuransi kesehatan dan perawatan jangka panjang pemerintah untuk orang Amerika berpenghasilan rendah. Pemotongan termasuk dalam kesepakatan Kongres yang dikendalikan Partai Republik telah dikeluarkan untuk melakukan pemotongan pajak Trump 2017 permanen, yang sebagian besar menguntungkan perusahaan dan orang kaya dan akan berakhir pada akhir tahun ini.
“Layak untuk memberi tahu orang-orang bahwa ada beberapa orang yang akan berdiri” untuk program negara-federal yang sangat populer yang mengasuransikan lebih dari 70 juta orang Amerika, kata Green kepada wartawan.
Beberapa rekan Green Demokrat, termasuk perwakilan Sara Jacobs dari California dan Veronica Escobar dari Texas, mengangkat plakat “Save Medicaid” di berbagai titik selama lebih dari satu setengah jam pidato presiden. Trump, pada bagiannya, tidak menyebutkan Medicaid, tetapi dia mengatakan “fase selanjutnya dari rencana kami untuk memberikan ekonomi terbesar dalam sejarah adalah agar Kongres ini lulus pemotongan pajak.”
Inilah yang diharapkan ketika Partai Republik memulai proses selama berbulan-bulan untuk memberlakukan pajak Trump dan agenda pengeluaran dan mengapa mereka mengejar ratusan miliar dolar dalam pemotongan program Medicaid. Kata Trump minggu lalu Bahwa dia tidak akan menyentuhnya, kecuali untuk mencari cara untuk mengekang penipuan dan pelecehan dalam program, yang secara tidak proporsional melayani wanita dan anak -anak.
Apa status negosiasi anggaran GOP?
Rumah menyetujui proposal anggaran minggu lalu Itu termasuk pemotongan pajak $ 4,5 triliun dan akan mengurangi pengeluaran federal setidaknya $ 1,5 triliun; Semua Demokrat dan satu Republikan memilih menentangnya. Senat memiliki mengeluarkan resolusi anggarannya sendiri Minggu sebelumnya. Kedua proposal anggaran memberikan nomor top-line; Komite Kongres yang relevan akan menegosiasikan perincian tentang program spesifik seperti Medicaid dalam beberapa minggu mendatang. Trump mengatakan dia ingin melihat semuanya dilipat menjadi satu “tagihan besar dan indah.”
Namun, sebelum itu dapat terjadi, karena anggaran yang disahkan oleh dua kamar berbeda, DPR dan Senat perlu mencapai kesepakatan dan menyetujui kerangka anggaran yang sama sebelum pindah ke langkah berikutnya.
Partai Republik pada akhirnya bertujuan untuk memberlakukan agenda pajak dan pengeluaran Trump melalui pemungutan suara mayoritas sederhana di Senat. Untuk melakukan itu, mereka berencana untuk mematuhi serangkaian aturan khusus untuk undang-undang anggaran yang memungkinkan mereka untuk mem-bypass 60-vote filibuster dan mendapatkan paket melalui Kongres tanpa perlu dukungan demokratis.

(Kayla Bartkowski/Getty Images)
Apa yang dikatakan anggota parlemen tentang Medicaid?
Ketika Senat memberikan suara pada resolusi anggarannya bulan lalu, Demokrat melayang amandemen yang akan memblokir pemotongan pajak untuk orang kaya jika pendanaan Medicaid berkurang. Upaya mereka mendapat dukungan dari Sens Republik. Josh Hawley dari Missouri dan Susan Collins dari Maine, yang mengetuai Komite Alokasi, tetapi akhirnya gagal.
Setelah rumah melewati versinya dari anggaran, pembicara Mike Johnson memberi tahu CNN’s Kaitlan Collins Pengeluaran Capping Per kapita Medicaid adalah “di luar meja” dan penghematan yang diinginkan itu dapat dicapai sebagian dengan memaksakan persyaratan kerja pada penerima manfaat. “Apa yang akan kami lakukan adalah masuk ke program -program tersebut dan mengukir penipuan, pemborosan dan penyalahgunaan, dan menemukan efisiensi,” Partai Republik dari Louisiana berkata.
Ketika Senator GOP mengadakan pertemuan pribadi minggu ini, Pemimpin Mayoritas John Thune, dari South Dakota, memperingatkan mereka bahwa mereka harus “membuat pilihan yang sulit“Pada sejumlah masalah, termasuk Medicaid, dan prosesnya adalah”tidak akan terjadi semalam”Menurut Punchbowl News, yang mencakup Washington.
Pengeluaran Medicaid Federal dan Negara Bagian Total $ 880 miliar pada tahun fiskal 2023. Partai Republik telah lama berusaha untuk memangkas label harga keseluruhan program dengan memaksakan persyaratan kerja atau membasmi klaim penipuan.
Andrea Ducas, wakil presiden kebijakan kesehatan di Pusat Kemajuan Amerika Liberal, mengatakan bahwa satu masalah dengan persyaratan kerja sebagai rute ke penghematan program adalah bahwa bahkan jika penerima “kembali bekerja, mereka masih menggunakan Medicaid, dan Anda tidak mendapatkan tabungan Anda, jadi satu-satunya cara persyaratan pekerjaan Medicaid menghasilkan tabungan anggaran adalah jika itu menendang orang dari program.” Dia menambahkan bahwa “sebagian besar, sebagian besar orang di Medicaid yang dapat bekerja sudah bekerja.”
Pada tahun 2023, 92 persen penerima Medicaid di bawah usia 65 tahun yang tidak menerima tunjangan kecacatan bekerjaMenurut KFF, organisasi nirlaba, non -partisan yang berfokus pada kebijakan kesehatan. Lengan penelitian Kongres menyimpulkan bahwa persyaratan kerja Medicaid akan menyebabkan penurunan dalam pendaftaran dan akibatnya biaya program, tetapi tidak akan menyebabkan peningkatan pekerjaan. Kantor Akuntabilitas Pemerintah (GAO) memperkirakan bahwa ada tentang $ 50,3 miliar dalam pembayaran Medicaid yang tidak patut Pada tahun fiskal 2023 – tetapi angka itu tidak mendekati $ 880 miliar yang oleh House Republicans mengatakan kepada Komite Energi dan Perdagangan untuk memotong dari program yang mereka awasi selama dekade berikutnya.
-
Baca selanjutnya:
- Baca selanjutnya:
Trump membubarkan panel ekuitas kesehatan yang memeriksa Medicare dan Medicaid
Mengapa pemotongan pengeluaran $ 880 miliar berasal dari Medicaid?
Sederhananya: matematika sebaliknya tidak bertambah.
Seperti yang ditunjukkan oleh para pemimpin Republik, proposal GOP House tidak menyerukan $ 880 miliar untuk dipotong dari program Medicaid secara khusus. Resolusi Anggaran menetapkan arahan luas untuk komite dan kemudian komite menghambat rincian pengeluaran untuk program di bawah yurisdiksi mereka.
Medicaid dan Medicare, program asuransi kesehatan pemerintah untuk orang Amerika di atas 65, keduanya berada di bawah yurisdiksi Komite Energi dan Perdagangan. Partai Republik, termasuk Trump, telah berkampanye dengan janji untuk tidak memotong Medicare. Sekitar 95 persen dari pengeluaran federal non-medis yang diarahkan oleh komite pergi ke Medicaid.
Karena alasan itu, “Anda tidak bisa mendapatkan $ 880 miliar pemotongan dari komite itu tanpa memotong Medicaid,” kata Michael Linden, yang bekerja di Kantor Manajemen dan Anggaran (OMB) selama Administrasi Biden dan sebelum itu di Senat.
Linden, yang sekarang menjadi Direktur Kampanye untuk keluarga atas miliarder, koalisi serikat buruh dan organisasi progresif baru -baru ini dibentuk untuk mendidik masyarakat tentang pajak Trump dan agenda pengeluaran, mengatakan itu “tidak jujur” bagi Republik DPR untuk mengatakan proposal anggaran mereka tidak akan memerlukan pemotongan mendalam untuk Medicaid untuk membuat matematika bekerja.
-
Baca selanjutnya:
- Baca selanjutnya:
Tanggal ke -19: Bagaimana Medicaid Membantu Ibu, Pengasuh dan Anak -Anak
Apa pendapat pemilih tentang semua ini?
Medicaid sangat populer di kalangan orang Amerika. Jajak pendapat KFF menjelang pelantikan Trump menunjukkan bahwa 77 persen orang dewasa AS memandang program ini dengan baik, termasuk 63 persen dari Partai Republik.
Agenda pengeluaran Trump-dan Departemen Efisiensi Pemerintah yang diarahkan Elon Musk (DOGE), didakwa oleh presiden karena mengurangi pengeluaran pemerintah-telah mendorong pukulan balik pada peristiwa baru-baru ini yang diadakan oleh anggota parlemen GOP, dengan kekhawatiran tentang pemotongan Medicaid yang secara khusus dibesarkan oleh peserta. Rep. Richard Hudson dari North Carolina, yang mengepalai lengan kampanye GOP yang memilih anggota DPR, Dilaporkan memberi tahu kolega dalam pertemuan baru -baru ini Bahwa mereka harus berhenti melakukan balai kota secara langsung dan sebagai gantinya mengadakan acara online yang dapat lebih mudah dikendalikan.
Keluarga di atas miliarder akan Lanjutkan menjalankan iklan dalam beberapa minggu mendatang tentang agenda pajak dan pengeluaran TrumpTermasuk potensi pemotongan untuk Medicaid, yang ditujukan untuk pemilih di negara bagian ayunan dan distrik.