Bagaimana epidemi kekerasan terhadap perawat yang tersembunyi mempengaruhi perawatan kesehatan

“Kekerasan hanyalah bagian dari pekerjaan. Setiap perawat dan pekerja perawatan kesehatan mengalaminya di beberapa titik. ”

Sentimen seperti ini bergema di seluruh rumah sakit Amerika dan fasilitas perawatan kesehatan, menangkap kenyataan yang mengganggu dan berkembang. Padahal orang Amerika menganggap keperawatan sebagai profesi yang paling tepercayaKita sering gagal melihat bahwa itu juga salah satu yang paling berbahaya.

Yang mengkhawatirkan 8 dari 10 perawat menghadapi kekerasan di tempat kerja. Akibatnya, petugas perawatan kesehatan lebih dari empat kali lebih mungkin terluka oleh kekerasan di tempat kerja daripada pekerja di semua industri lain digabungkan.

Terlepas dari angka -angka yang mengejutkan ini, sepenuhnya dari epidemi ini mungkin tidak sepenuhnya dipahami karena perawat dan pekerja perawatan kesehatan lainnya secara kronis kurang melaporkan kekerasan. American Nurses Association memperkirakan itu Hanya 20% hingga 60% dari insiden diperhitungkan. Selain itu, tidak ada definisi yang disepakati untuk kekerasan di tempat kerja atau cara yang jelas untuk melacaknya di tingkat nasional.

Sebagai perawat di samping tempat tidur yang berlatih, saya telah mengalami sebagian besar kekerasan di tempat kerja. Sebagai a Profesor KeperawatanPenelitian saya menunjukkan bahwa kekerasan telah menjadi bagian yang dinormalisasi tetapi tidak dilaporkan bekerja dalam perawatan kesehatan dan itu mempengaruhi perawatan yang diterima pasien dengan cara yang meresap.

Apa yang benar -benar dianggap sebagai kekerasan di tempat kerja dalam perawatan kesehatan?

Ketika orang berpikir tentang kekerasan di tempat kerja, mereka sering membayangkan serangan fisik yang dramatis. Penyerangan memang terjadi, tetapi kekerasan yang diarahkan pada pekerja dapat mengambil banyak bentuk lain, termasuk ancaman verbal, intimidasi, agresi seksual dan intimidasi.

Apa yang membuat mendefinisikan dan mengukur kekerasan di tempat kerja terutama sulit dalam pengaturan perawatan kesehatan adalah berbagai orang yang terlibat. Kekerasan dapat berasal dari pasien, keluarga mereka, rekan kerja atau bahkan anggota masyarakat.

Staf perawat dan perawatan kesehatan bekerja dengan orang -orang selama saat -saat yang sangat menegangkan dalam hidup mereka. Kadang -kadang pasien mengalami kondisi medis yang dapat menyebabkan mereka bertindak atau bingung, seperti demensia, delirium, psikosis atau bahkan reaksi pasca operasi terhadap anestesi.

Beberapa organisasi perawatan kesehatan menggunakan definisi yang tidak jelas, seperti “kekerasan di tempat kerja adalah tindakan kekerasan atau ancaman kekerasan,” sementara organisasi keperawatan mengadvokasi Definisi berjenjang menggambarkan antara pelaku dan niat.

Meskipun tidak semua karyawan dapat melafalkan definisi resmi organisasi mereka tentang kekerasan di tempat kerja, tanyakan kepada perawat apakah mereka pernah mengalami situasi yang mengancam di tempat kerja dan mereka kemungkinan akan memiliki cerita siap. Dalam 14 tahun praktik keperawatan saya, perawat berbagi berbagai jenis pertemuan yang mengancam. Mereka melaporkan berteriak oleh pengunjung yang bingung dan memiliki rambut dan pergelangan tangan mereka diraih oleh pasien yang mencoba menggigit atau meludahi mereka. Saya secara pribadi mengalami objek yang dilemparkan kepada saya dari seberang ruangan dan diancam dengan pembalasan oleh anggota keluarga pasien.

Perawat juga berbagi pengalaman yang lebih ekstrem di mana mereka atau rekan kerjanya terluka dalam upaya mencoba memberikan perawatan. Banyak yang menggambarkan dampak emosional dari menyaksikan rekan kerja yang sangat menyakitkan untuk membutuhkan perhatian medis.

Dari pengamatan saya, bukan hanya insiden utama tetapi ancaman kecil yang tak terhitung jumlahnya atau perilaku tidak sensitif yang menambah karier perawat. Peristiwa yang tampaknya kurang mengancam ini jauh lebih sulit untuk didokumentasikan, dan banyak perawat mengabaikannya, tetapi pelanggaran kecil mengambil korban ketika itu terjadi berulang kali.

Melanggar budaya keheningan

Budaya keheningan membuat insiden seperti itu sulit dilacak.

Unit Perawatan Medis-Bedah di rumah sakit tempat saya melakukan penelitian memiliki budaya yang sehat dan mendukung. Namun dalam pekerjaan doktoral saya yang sedang berlangsung, yang akan diterbitkan pada bulan Mei, dari 74% persen staf yang mengakui mengalami kekerasan di tempat kerja pada tahun lalu, hanya 30% yang melaporkan acara tersebut.

Ketika perawat tetap diam, baik dari rasa takut, kesia -siaan atau tekanan kelembagaan, kekerasan menjadi bagian yang diterima dari pekerjaan. Tanpa data yang akurat, fasilitas perawatan kesehatan Tidak mengerti tingkat masalah sebenarnyaTidak dapat menerapkan langkah -langkah keamanan yang efektif, dan berjuang untuk mendukung pekerja mereka dengan cara yang bermakna.

Ada tema umum mengapa perawat yang kurang melaporkan kekerasan. Beberapa perawat berpikir Pelaporan tidak membuat perbedaan. Yang lain menemukan kurangnya kejelasan Mendefinisikan kebijakan kekerasan di tempat kerja atau pelaporan Demotivasi dan membingungkan.

Perawat juga melaporkan a Kurangnya dukungan dari manajemen, ketakutan akan pembalasan atau rasa malu saat melaporkan. Umumnya, banyak perawat hanya menemukan alat pelaporan terlalu sulit dan memakan waktu untuk digunakan.

Biaya tersembunyi untuk perawatan kesehatan

Untuk petugas perawatan kesehatan, konsekuensinya jauh melampaui cedera fisik.

Kekerasan di tempat kerja dalam segala bentuknya berkontribusi terhadap Kecemasan, Depresi atau PTSDmaupun Ketidakpuasan kerja. Tren kekerasan di tempat kerja yang berbahaya adalah faktor yang berkontribusi dalam 55% petugas perawatan kesehatan merasa terbakar dan 18% dari perawat terdaftar yang baru berlisensi Meninggalkan profesi di tahun pertama.

Itu adalah masalah besar, mengingat Amerika Serikat diproyeksikan 193.100 lowongan pekerjaan perawat per tahun hingga 2032Namun akan menghasilkan hanya sekitar 177.400 perawat baru dalam kerangka waktu itu. Ini juga memiliki dampak besar untuk perawatan pasien.

Selama karir keperawatan saya, saya mengamati rekan -rekan saya mengembangkan strategi yang kompleks untuk melindungi diri mereka sendiri saat mencoba memberikan perawatan penuh kasih. Seperti saya, mereka cenderung memposisikan diri mereka di dekat pintu, mempertahankan kesadaran terus -menerus tentang lingkungan mereka dan secara diam -diam menilai setiap interaksi baru untuk risiko potensial.

Tindakan pencegahan yang tidak terlihat ini mencerminkan efek luas dari kekerasan perawatan kesehatan. Ketika perawat hipervigilant tentang keselamatan mereka, mereka memiliki energi emosional yang lebih sedikit untuk perawatan pasien. Saat mereka bergegas di antara kamar karena staf pendek yang disebabkan oleh omset terkait kekerasanMereka memiliki lebih sedikit waktu untuk setiap pasien. Ketika mereka khawatir tentang apa yang mungkin terjadi pada pasien berikutnya, mereka meningkatkan kecemasan, ketakutan, dan stres mereka daripada berfokus pada memberikan perawatan berkualitas.

Menciptakan perawatan kesehatan yang lebih aman bersama

Setiap kunjungan perawatan kesehatan adalah kesempatan bagi pasien dan keluarga mereka untuk meningkatkan perawatan untuk semua orang.

Saat Anda mengunjungi rumah sakit atau klinik, cobalah untuk memahami stres yang diwajibkan oleh petugas kesehatan dan mengekspresikan kebutuhan dan kekhawatiran Anda dengan tenang. Anda tidak pernah tahu apa yang ditangani perawat Anda dalam interaksi mereka dengan pasien lain. Mereka mencoba untuk memadukan dan memberi Anda perhatian penuh, tetapi mereka mungkin juga mengalami situasi yang sulit dan traumatis tepat di sebelahnya.

Ini juga membantu berbagi informasi yang mungkin relevan dengan merawat anggota keluarga Anda, seperti apakah kondisi medis mereka menyebabkan mereka bertindak berbeda dari biasanya. Dan Anda harus berbicara jika Anda menyaksikan segala bentuk perilaku agresif. Tindakan ini mungkin tampak kecil, tetapi mereka mendukung staf perawatan kesehatan dan membantu mencegah kekerasan dalam pengaturan perawatan kesehatan.

Perawat dilatih untuk menjaga informasi tetap pribadi, menjadi pemecah masalah dan menanggung beban pekerjaan, sehingga mereka tidak selalu mencari dukungan. Jika Anda memiliki perawat atau petugas perawatan kesehatan di keluarga atau lingkaran teman Anda, beri tahu mereka bahwa Anda peduli. Mendukung keselamatan mereka memvalidasi pekerjaan mereka dan mengarah pada perawatan yang lebih baik untuk semua orang.