Kebijakan Kesehatan AS siap untuk transformasi yang signifikan di tahun -tahun mendatang, Antoine Keller, MD, FACC, FACS, Ahli Bedah Kardiotoraks di Rumah Sakit Umum Ochsner Lafayette, dan pendiri dari Heartsensediberi tahu The American Journal of Managed Care®. Sementara pergeseran agenda legislatif akan membantu mendorong perubahan di seluruh sistem, Keller menekankan bahwa dokter dan penyedia layanan pada akhirnya harus mendefinisikan apa yang benar -benar berharga dalam perawatan kesehatan. Berbicara dari pengalamannya dalam pengaturan perawatan pedesaan, alokasi sumber daya sering kali merupakan bagian terbesar dari teka -teki ketika datang untuk membentuk sistem perawatan kesehatan yang adil – bagi mereka yang memiliki kondisi kardiovaskular dan seterusnya.
Perawatan kesehatan yang adil dapat ditafsirkan dengan cara yang berbeda | Kredit Gambar: Lenetsnikolai – stock.adobe.com
“Bagi saya, bagian terpenting dari kebijakan kesehatan berurusan dengan sumber daya dan memberikannya secara adil kepada orang -orang yang membutuhkannya,” kata Keller. Namun, konsep kesetaraan kesehatan sering kali diserahkan pada interpretasi. Ketika datang untuk mendistribusikan dana, investasi, dan dukungan, “ekuitas berarti hal yang berbeda bagi orang yang berbeda,” jelasnya. Dalam beberapa interpretasi, mengejar ekuitas berarti memprioritaskan pasien dengan diagnosis yang diketahui yang lebih mudah dan lebih murah untuk diobati. Pendekatan ini efisien; Namun, itu mungkin mengabaikan mereka yang paling membutuhkan.
Keller percaya pada casting jaring yang lebih luas untuk lebih memahami di mana beban penyakit berada. Dengan melakukan hal itu, ia menekankan bagaimana pengumpulan dan analisis data yang berharga untuk menginformasikan upaya perawatan yang terkoordinasi. Misi ini terletak di jantung organisasinya, Heartsense.
“Menjangkau kebanyakan orang adalah yang paling penting bagi saya,” katanya. Untuk mencapai hal ini, Keller menekankan perlunya mengembangkan kebijakan kesehatan yang mencerminkan prevalensi penyakit di masyarakat yang kurang terlayani untuk benar -benar memenuhi kebutuhan pasien dan memberikan perawatan yang lebih efektif.
Namun, sumber daya perawatan kesehatan terbatas. “Kami tidak bisa memperlakukan semua orang,” Keller mengakui, “meskipun kami melakukan pekerjaan yang lebih baik di negara ini daripada kebanyakan negara.” Tantangannya, kemudian, adalah memberikan perawatan secara bertanggung jawab, strategis, dan dengan empati, tambahnya. Ini membutuhkan lebih dari pendanaan dan infrastruktur yang memadai, tetapi juga advokasi yang kuat untuk memastikan perawatan berkualitas tinggi sama-sama dapat diakses oleh masyarakat yang kurang terlayani. “Saya pikir sangat penting bagi pejabat terpilih dan orang -orang kebijakan kami untuk memahami bahwa kami benar -benar, sebagai dokter, ingin merawat orang. Kami ingin melakukannya dengan cara yang memungkinkan kami untuk menjaga semua orang terlepas dari masalah khusus yang kami fokuskan.”
Tantangan ini bukanlah hal baru. Keller menjelaskan bagaimana perjuangan untuk memberikan kesehatan yang adil memiliki akar yang mendalam di AS, dari Biro Freedmen setelah Perang Sipil hingga upaya modern seperti Undang -Undang Perawatan Terjangkau. “Ada sejumlah orang yang telah mencoba mencari cara untuk mendistribusikan sumber daya ini secara adil,” renungannya, menunjuk pada preseden historis seperti organisasi pemeliharaan kesehatan Presiden Richard Nixon dan bahkan perawatan kesehatan maritim di tahun -tahun awal negara. Komunitas pedesaan dapat menghadapi hambatan tambahan di sini, seperti yang disebutkan Keller sebelumnya bahwa hanya 11% dari dokter Louisiana yang saat ini menyediakan layanan di bidang -bidang ini, dengan kekurangan perawatan kesehatan yang menjulang mengeja kekhawatiran utama bagi masa depan akses warga ke perawatan.1
Hasil kebijakan dan kesehatan berjalan seiring, karena undang-undang sering memengaruhi penentu sosial kesehatan. Misalnya, praktik redlining yang diskriminatif dan sudah lama terus berdampak pada kesehatan masyarakat saat ini. Lingkungan yang sebelumnya mengalami redlining lebih cenderung memiliki akses yang lebih buruk ke makanan sehat, yang telah berkontribusi pada tingkat tekanan darah tinggi yang lebih tinggi (31,9%), obesitas (31,8%), diabetes tipe 2 (11,8%), dan penyakit jantung (6%) di komunitas ini.2
Apa yang membuat momen saat ini berbeda, kata Keller, adalah skala dan kompleksitas perawatan kesehatan modern – serta taruhannya. Ketika populasi tumbuh dan kondisi kronis seperti diabetes, penyakit jantung, dan kebutuhan kesehatan mental, pembuat kebijakan harus berkolaborasi dengan dokter dan keputusan darat dalam data yang kuat. Ketika perdebatan tentang biaya, cakupan asuransi, dan perawatan berbasis nilai berlanjut, Keller menekankan bahwa kebijakan kesehatan perlu berakar pada wawasan dunia nyata dan komitmen yang jelas terhadap kesetaraan-namun didefinisikan-untuk membangun sistem yang memenuhi kebutuhan semua pasien.
Referensi
1. Oxiher Prioritas Kesehatan: Fokus pada Kesenjangan Kesehatan Pedesaan. Keadaan sehat; 2024. Diakses 7 Mei 2025. https://www.livehealthystate.org/assets/oxiher-rural-health-article.pdf
2. Penyakit jantung lebih umum di daerah redlined sebelumnya terkait dengan akses terbatas ke makanan sehat. Publikasi Niagara Frontier. 13 November 2024. Diakses 6 Mei 2025.
