Gejala-gejala pasca-covid yang masih ada lebih dari sekadar gangguan, mereka secara mandiri terkait dengan fungsi fisik, mental, dan sehari-hari yang lebih buruk di seluruh negara bagian AS, menyoroti kebutuhan mendesak untuk strategi perawatan dan pemulihan yang ditargetkan.
Belajar: Kualitas hidup yang berhubungan dengan kesehatan di antara para penyintas dengan kondisi pasca-cambuk di Amerika Serikat. Kredit Gambar: p.ill.i / shutterstock
Dalam studi terbaru yang diterbitkan dalam jurnal PLoS satuSekelompok peneliti mengevaluasi bagaimana kondisi penyakit pasca-koronavirus (COVID) (PCC) mempengaruhi kualitas hidup terkait kesehatan (HRQL) di antara para penyintas COVID-19 di Amerika Serikat.
Latar belakang
Bagi jutaan orang Amerika, pulih dari Covid-19 hanyalah permulaan. Hampir satu dari empat orang yang selamat mengalami gejala yang tersisa seperti kelelahan, kabut otak, pusing, dan rasa sakit yang bertahan selama berbulan -bulan dan mengganggu kehidupan sehari -hari. Efek abadi ini, yang dikenal sebagai PCC, sering tidak diperhatikan ketika perhatian publik bergeser ke kontrol infeksi. Sementara studi awal telah mengisyaratkan tempat PCC Burden pada individu, dampak penuh mereka pada kualitas hidup yang berhubungan dengan kesehatan masih kurang dipahami. Untuk memandu perawatan dan kebijakan yang efektif, ada kebutuhan mendesak untuk mengidentifikasi siapa yang paling berisiko dan cara terbaik untuk mendukung mereka.
Tentang penelitian ini
Para peneliti menganalisis data dari Sistem Pengawasan Faktor Risiko Perilaku 2022 (BRFSS), survei nasional yang dipimpin oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), yang mengumpulkan informasi kesehatan melalui telepon dari orang dewasa Amerika Serikat (AS). Mereka fokus pada individu yang sebelumnya telah dinyatakan positif untuk sindrom pernapasan akut parah coronavirus 2 (SARS-COV-2), tidak termasuk mereka yang hanya dengan diagnosis di rumah atau respons yang tidak lengkap. Peserta dibagi menjadi dua kelompok: mereka yang melaporkan PCC, didefinisikan sebagai gejala yang bertahan setidaknya tiga bulan setelah COVID-19 akut, dan mereka yang tidak.
Hasil utama adalah kualitas hidup terkait kesehatan (HRQL), dinilai melalui empat tindakan yang dilaporkan sendiri: kesehatan umum, kesehatan mental, kesehatan fisik, dan kemampuan fungsional sehari-hari. Karakteristik sosiodemografi, komorbiditas, dan kebiasaan perilaku (seperti aktivitas fisik, merokok, dan pola tidur) juga dicatat. Teknik statistik canggih, termasuk regresi logistik multivariat dan imputasi data melalui pemodelan hutan acak, digunakan untuk menyesuaikan data yang hilang dan faktor perancu. Bobot survei dan penyesuaian desain diterapkan untuk mencerminkan populasi dewasa AS. Hubungan antara PCC dan kesehatan umum yang dilaporkan sendiri (SRGH) yang tidak menguntungkan dianalisis setelah memperhitungkan semua variabel yang relevan.
Para peneliti mencatat bahwa BRFSS bergantung pada data yang dilaporkan sendiri, yang dapat dikenakan bias penarikan atau melaporkan ketidakakuratan. Selain itu, beberapa variabel yang dapat mempengaruhi risiko dan hasil PCC, seperti status vaksinasi, obat-obatan, atau waktu dan keparahan infeksi COVID-19 awal, tidak tersedia dalam dataset. Individu yang dilembagakan tidak dimasukkan dalam survei, dan pertanyaan HRQL tidak didasarkan pada kuesioner standar. Keterbatasan ini harus dipertimbangkan ketika menafsirkan hasil penelitian.
Hasil studi
Studi ini termasuk 108.237 orang dewasa dengan infeksi SARS-COV-COV-2 yang dikonfirmasi, mewakili lebih dari 70 juta orang Amerika. Di antara mereka, 22,7% mengalami PCC. Orang-orang dengan PCC lebih cenderung perempuan, setengah baya, obesitas, tidak aktif secara fisik, dan melaporkan kebiasaan tidur yang lebih rendah dan buruk.
Secara keseluruhan, 25,7% dari mereka yang memiliki PCC menilai kesehatan umum mereka sebagai “adil” atau “buruk,” dibandingkan dengan 15,5% dari mereka yang tidak memiliki PCC. Orang -orang ini juga melaporkan lebih banyak hari kesehatan mental dan fisik yang buruk, serta gangguan yang lebih besar dalam kegiatan sehari -hari. Dalam model regresi yang disesuaikan, memiliki PCC secara independen terkait dengan kemungkinan 39% lebih tinggi dari kesehatan umum yang tidak menguntungkan (rasio odds yang disesuaikan (AOR): 1,39, interval kepercayaan 95% (CI): 1,28-1,52, p <0,001).
Saat memeriksa gejala, pusing pada berdiri (38%), gangguan mood (36,3%), dan nyeri muskuloskeletal (34,1%) paling kuat terkait dengan peringkat kesehatan yang buruk. Sebaliknya, gejala seperti kehilangan rasa atau bau cenderung mengganggu kesejahteraan secara keseluruhan. Khususnya, hubungan antara PCC dan HRQL yang lebih rendah tetap signifikan di semua kelompok umur dan negara bagian, menunjukkan beban yang meluas dan sistemik.
Di antara mereka yang memiliki PCC, analisis lebih lanjut mengungkapkan bahwa faktor -faktor tertentu meningkatkan risiko kesehatan umum yang buruk. Ini termasuk berada di usia paruh baya (45-64 tahun; AOR = 1,47), memiliki obesitas (AOR = 1,27), secara fisik tidak aktif (AOR = 1,94), atau tidur terlalu sedikit atau terlalu banyak (AOR = 1,55 dan 2.15, masing -masing). Kondisi kronis seperti diabetes (AOR = 2.29), penyakit jantung (AOR = 2.01), dan penyakit paru (AOR = 1,98) juga secara signifikan meningkatkan kemungkinan kesehatan yang tidak menguntungkan. Faktor sosial ekonomi, termasuk pendidikan dan pendapatan yang lebih rendah, status perkawinan tunggal, dan etnis Hispanik, secara independen terkait dengan hasil yang lebih buruk.
Menariknya, sementara wanita dengan PCC lebih cenderung melaporkan kesehatan yang buruk, jenis kelamin bukan merupakan faktor yang signifikan setelah penyesuaian statistik. Analisis tingkat negara bagian menunjukkan bahwa daerah seperti Virginia Barat, Kentucky, dan Oregon melaporkan tingkat tertinggi gangguan kesehatan umum, menggarisbawahi kesenjangan geografis dalam dampak panjang Covid.
Studi ini juga menekankan bahwa sementara PCC lebih lazim di antara orang dewasa yang lebih muda, hubungan antara PCC dan gangguan kualitas hidup sangat kuat di antara mereka yang berusia akhir usia pertengahan (45-64 tahun). Ini menyoroti hubungan yang kompleks antara usia, risiko PCC, dan dampaknya pada fungsi sehari -hari.
Kesimpulan
Untuk meringkas, kondisi pasca-cambuk terkait dengan kualitas hidup terkait kesehatan secara signifikan di seluruh AS, yang mempengaruhi fungsi fisik, mental, dan sehari-hari. Orang -orang dengan penyakit kronis, obesitas, status sosial ekonomi yang lebih rendah, atau kebiasaan gaya hidup yang tidak sehat sangat rentan. Temuan ini menekankan perlunya model perawatan multidisiplin, pemantauan jangka panjang, dan strategi rehabilitasi yang ditargetkan untuk para penyintas Covid-19. Para penulis juga menyerukan penelitian lebih lanjut untuk lebih memahami dan mengatasi keterbatasan sumber data saat ini dan untuk mengoptimalkan dukungan bagi mereka yang hidup dengan PCC. Ketika fase akut pandemi surut, menangani beban tersembunyi PCC menjadi penting untuk perencanaan kesehatan nasional.
