Pusat Payudara Kesehatan Kettering menghadapi tantangan: proses penilaian risiko kankernya tidak efisien dan terfragmentasi.
Staf di sana mengandalkan sistem berbasis tablet terpisah di mana pasien atau staf menyelesaikan kuesioner risiko. Pengaturan ini menimbulkan beberapa rintangan: tablet bergantung pada Wi-Fi yang tidak stabil, prosesnya memakan waktu untuk menjelaskan kepada pasien dan persetujuan diperlukan sebelum melakukan penilaian.
Tantangannya
Selain itu, output tidak memiliki integrasi dengan sistem internal, membuatnya sulit untuk menghasilkan laporan yang dapat ditindaklanjuti atau stratifikasi rekomendasi pencitraan payudara berdasarkan risiko yang dinilai.
Pada akhirnya, staf tidak memiliki proses yang ramping dan konsisten untuk menilai, mendokumentasikan atau bertindak berdasarkan data risiko kanker di seluruh sistem kesehatan.
USUL
Solusi yang diusulkan untuk tantangan adalah untuk mengintegrasikan penilaian risiko kanker langsung ke dalam sistem informasi kesehatan pusat, menghilangkan kebutuhan untuk tablet eksternal dan memungkinkan a alur kerja yang lebih efisien dan ramping.
“Antarmuka juga dapat ditetapkan dengan sistem pelaporan radiologi untuk inklusi otomatis untuk pelaporan eksternal,” kata Deanne Rose, direktur pusat payudara kesehatan Kettering. “Integrasi ini akan memungkinkan dokumentasi dan penyimpanan data risiko secara langsung di HIS, meningkatkan aksesibilitas dan kesinambungan perawatan.
“Antarmuka untuk pelaporan memungkinkan komunikasi hasil yang ramping untuk pasien dan penyedia,” lanjutnya. “Pada saat itu, beberapa model risiko dan vendor digunakan di seluruh organisasi, yang mengarah pada ketidakkonsistenan dalam penilaian – beberapa anjak dalam risiko kematian, yang lain tidak.”
Konsolidasi ke platform tunggal, seluruh sistem menawarkan kesempatan untuk menstandarisasi perawatan, mendukung satu praktik terbaik dan menyederhanakan alur kerja penyedia, tambahnya.
Memenuhi tantangan
Awalnya, Kettering menggunakan Hughes – kemudian CRA (Penilaian Risiko Kanker) – Alat di iPad. Akhirnya, analis epik radiasi organisasi bekerja erat dengan CRA – diakuisisi oleh Volpara – untuk sepenuhnya mengintegrasikan sistem dalam EHR epik.
“Integrasi seluruh sistem ini menghilangkan kebutuhan untuk persetujuan pasien dan memastikan setiap ujian mamografi skrining mencakup penilaian risiko, dengan hasil yang langsung tertanam dalam laporan mamografi,” jelas Rose.
“Akses ke alat ini pada awalnya diberikan kepada teknologi pencitraan payudara, ahli bedah dan ob/gyns, dan kemudian diperluas ke Penyedia perawatan primer, “lanjutnya.” Pertanyaan penilaian risiko tertanam ke bagian riwayat klinis dari alur kerja teknolog dalam epik dan ditinjau setiap tahun. “
Dokter dapat menyelesaikan penilaian risiko selama pertemuan apa pun. Meskipun sistem tidak terintegrasi dengan platform eksternal lainnya, memiliki alat terpusat dalam EPIC secara signifikan meningkatkan kemampuan pusat untuk menilai dan bertindak berdasarkan data risiko secara efisien.
Hasil
Mengintegrasikan penilaian risiko ke dalam Kettering alur kerja manualnya yang dihilangkan, pengumpulan data pasien yang disederhanakan dan memungkinkan dimasukkannya hasil risiko secara otomatis dalam laporan. Konsistensi ini telah meningkatkan efisiensi operasional secara keseluruhan dan peningkatan komunikasi antara penyedia.
“Tahun ke tahun, kami telah melihat peningkatan yang konsisten dalam tingkat skrining MRI payudara, terutama di antara pasien yang diidentifikasi sebagai risiko tinggi,” lapor Rose. “Dari tahun 2021 hingga 2024, volume skrining MRI payudara untuk pasien yang diidentifikasi memiliki risiko tinggi meningkat 47%, 22%, 35%dan 19%, masing -masing, dibandingkan dengan tahun sebelumnya.
“Kemampuan untuk membuat stratifikasi pasien sebelumnya dan lebih akurat memungkinkan kami untuk memberikan tindak lanjut yang tepat, seperti konseling genetik atau pencitraan tambahan, sebelum kanker terdeteksi,” tambahnya.
Menggunakan satu model penilaian risiko di semua lokasi telah memastikan konsisten, Praktik berbasis bukti dan menghilangkan kebingungan yang disebabkan oleh berbagai alat dan metodologi, lanjutnya. Pendekatan seragam ini membantu memastikan semua pasien menerima perawatan pencegahan berbasis pedoman yang adil, katanya.
Nasihat untuk orang lain
“Mulailah dengan mengidentifikasi bagaimana otomatisasi dapat menggantikan alur kerja manual yang memakan waktu, terutama di lingkungan volume tinggi seperti pencitraan,” saran Rose. “Integrasi dengan Anda yang ada sangat penting – tidak hanya merampingkan dokumentasi, tetapi juga mendukung komunikasi yang lebih baik dan pengambilan keputusan di seluruh tim perawatan.
“Anda juga harus mempertimbangkan apakah penilaian risiko akan ditawarkan secara universal atau hanya untuk populasi pasien tertentu, dan bagaimana hasilnya akan dilaporkan dan ditindaklanjuti,” lanjutnya. “Untuk pasien yang diidentifikasi dengan risiko tinggi, memiliki jalur klinis yang jelas – apakah itu melalui klinik pencegahan kanker khusus atau manajemen penyedia individu.”
Pada akhirnya, keberhasilan tergantung pada keselarasan yang kuat antara tim klinis, teknis dan operasional untuk memastikan teknologi mendukung perawatan standar dan berpusat pada pasien, ia menyimpulkan.
Ikuti liputan hit Bill di LinkedIn: Bill Siwicki
Email dia: bsiwicki@himss.org
Healthcare It News adalah publikasi HIMSS Media.
Tonton Now: Seorang Petugas Kepala AI harus terutama bertanggung jawab