Lima tahun-dan ratusan juta kasus-setelah Organisasi Kesehatan Dunia menyatakan pandemi Covid-19, para ilmuwan mendapatkan gambaran yang lebih jelas tentang bagaimana virus dapat mempengaruhi tubuh lama setelah infeksi tampaknya lewat.
Beberapa efek Covid menjadi jelas segera setelah virus mulai menyebar. Kami dengan cepat memahami betapa mematikannya infeksi, terutama bagi mereka yang memiliki kondisi yang mendasarinya seperti diabetes dan penyakit jantung. Tetapi telah membutuhkan penelitian bertahun -tahun untuk mulai memahami bagaimana pertarungan Covid dapat menyebabkan perubahan yang abadi dan terkadang tidak terlihat di berbagai bagian tubuh.
Beberapa efek ini, seperti kelelahan kronis dan kabut otak, dianggap panjang, didefinisikan sebagai gejala dari infeksi yang bertahan setidaknya selama tiga bulan. Menurut beberapa perkiraan, 400 juta orang di seluruh dunia telah didiagnosis dengan beberapa bentuk Covid panjang. Tetapi infeksi juga dapat menyebabkan masalah lain, termasuk kerusakan paru -paru dan jantung dan perubahan mikrobioma dalam usus, yang mungkin tidak selalu diakui sebagai covid panjang tetapi masih dapat memiliki efek yang langgeng pada kesehatan kita.
Kami sekarang memiliki perasaan yang lebih baik tentang apa yang mungkin ada di balik perubahan -perubahan itu, termasuk peran peradangan luas yang dapat ditimbulkan oleh Covid. Bagi kebanyakan orang, peradangan akan mereda begitu virus hilang. Tetapi bagi sebagian orang, jika “mengamuk” terlalu intens atau bertahan sebagai “pembakaran lambat” terlalu lama, itu dapat mendatangkan malapetaka di sekitar tubuh, kata Dr. Braden Kuo, seorang neurogastroenterologist di Rumah Sakit Umum Massachusetts.
Inilah yang telah dipelajari para ilmuwan sejauh ini tentang peradangan dan faktor -faktor lain yang mendorong efek ini.
Paru -paru
Covid mengiritasi paru-paru dan dapat menyebabkan masalah jangka panjang, seperti sesak napas dan batuk yang terus-menerus. Dalam kasus yang jarang terjadi, Covid dapat menyebabkan pasien mengalami pneumonia dan meninggalkan jaringan parut dan massa kecil jaringan, yang disebut nodul, di seluruh paru -paru. Bekas luka itu bisa membuat lebih sulit untuk bernafas. Kecil studi telah menyarankan bahwa lebih dari 10 persen orang yang dirawat di rumah sakit dengan infeksi Covid mengalami jaringan parut paru -paru dan masalah lain dua tahun kemudian.
Penyebabnya: Virus menyerang Sel di sepanjang saluran udaramenyebabkan peradangan yang dapat menyerang dan kadang -kadang menghancurkan jaringan paru -paru yang sehat. Ini dapat mengganggu kemampuan paru-paru untuk memberikan oksigen di seluruh tubuh, kata Dr. Ziyad al-Al-al-Al-al-Al-Al-Al-Al-Al-Al, seorang ahli epidemiologi klinis senior di Washington University di St. Louis.
Ketika paru -paru mencoba untuk memulihkan dan memperbaiki, mereka membentuk bekas luka. Tetapi jaringan parut itu sendiri dapat memperkeras paru -paru dan mengurangi kapasitas paru -paru, yang mengarah pada gejala yang langgeng seperti batuk dan sesak napas.
Covid dapat menyebabkan gejala jangka pendek seperti mual, muntah dan diare.
Tetapi pada beberapa orang, Covid dapat menyebabkan masalah gastrointestinal kronis, seperti refluks, sembelit, diare dan nyeri perut. Masalah -masalah ini dapat bertahan selama berbulan -bulan atau bahkan bertahun -tahun. Di sebuah Studi 2024Para peneliti memperkirakan bahwa pertarungan dengan Covid telah meninggalkan sebanyak 10 persen orang dengan nyeri perut yang abadi dan 13 persen dengan masalah pencernaan setahun kemudian.
Penyebabnya: Para ilmuwan tidak tahu mengapa, tepatnya, Covid dapat membuang fungsi usus normal – tetapi mereka mendapatkan pemahaman yang lebih baik tentang apa yang mungkin dimainkan. Misalnya, sekarang jelas itu Virus dapat mengganggu mikrobioma ususMengurangi mikroba yang menguntungkan dan meningkatkan jumlah yang berbahaya. Mikroba “bagus” dapat membantu mengurangi peradangan sementara yang “buruk” dapat meningkatkannya.
Peradangan dari infeksi itu sendiri, serta dari mikroba usus yang diubah, dapat membahayakan lapisan usus. Ini dapat memungkinkan racun dan komponen makanan yang rusak keluar dari usus ke jaringan tubuh lain. Sel-sel kekebalan tubuh kemudian dapat memasang respons seperti alergi terhadap makanan tertentu, yang menyebabkan intoleransi makanan.
Peradangan juga dapat “mengunyah” pada saraf yang memberi sinyal nyeri di usus atau yang mengendalikan kontraksi usus yang membuat makanan tetap bergerak, kata Dr. Kuo. Hal ini dapat menyebabkan sakit lambung atau usus atau membuat makanan bergerak terlalu cepat atau terlalu lambat melalui saluran pencernaan, mengakibatkan gejala seperti diare atau sembelit.
Pada puncak infeksi, pasien sering mengalami sakit kepala dan bisa merasa pusing dan bingung. Mereka kadang -kadang berjuang untuk menemukan kata -kata yang tepat, mengalami kesulitan berkonsentrasi atau mengikuti percakapan atau menemukan mereka memiliki celah dalam ingatan mereka.
Gejala -gejala ini dapat bertahan: penelitian telah menemukannya secara kasar 20 ke 30 persen orang yang terinfeksi Covid mengalami kabut otak setidaknya tiga bulan setelah infeksi awal. Penelitian juga menunjukkan bahwa Covid dapat menyebabkan kondisi seperti kecemasan atau depresi, atau memperburuk masalah kesehatan mental yang ada.
Penyebabnya: Para ilmuwan masih bekerja untuk mengidentifikasi semua faktor yang berkontribusi pada masalah neurologis yang langgeng setelah Covid. Tetapi satu pelakunya tampak jelas: peradangan persisten, yang merusak neuron dan menghambat penciptaan koneksi utama antara sinapsis. Semua ini dapat menyebabkan gejala seperti yang dijelaskan di atas. Beberapa peneliti juga berpikir bahwa bidang otak yang terlibat dalam kognisi dan emosi sangat rentan terhadap peradangan, yang membantu menjelaskan mengapa infeksi dapat menyebabkan atau memperburuk masalah kesehatan mental.
Teori lain adalah bahwa virus itu mengganggu penghalang darah-otak, yang melindungi jaringan otak dan sangat penting untuk fungsi kognitif.
Fragmen virus juga dapat berlama-lama di otak jangka panjang, yang dapat menjelaskan mengapa beberapa gejala kognitif bertahan di luar infeksi awal.
Hati
Infeksi Covid-19 meningkatkan risiko masalah jantung, termasuk serangan jantung, sapuan, kerusakan pada otot jantung dan detak jantung yang tidak teratur, yang dikenal sebagai aritmia. Satu studi besar menemukan bahwa Covid menggandakan risiko peristiwa kardiovaskular besar hingga tiga tahun.
Penyebabnya: Ketika Anda mengalami infeksi covid akut, tekanan demam dan peradangan dapat menempatkan permintaan berlebih pada jantung. Pada seseorang yang sudah memiliki penumpukan plak di arteri atau otot jantung yang mulai menjadi kaku, permintaan itu dapat menyebabkan detak jantung atau serangan jantung yang tidak teratur.
Tetapi yang lebih umum, para ilmuwan berpikir, adalah bahwa virus memicu peradangan yang melukai otot jantung. Virus juga dapat merusak sel -sel yang melapisi pembuluh darah, yang menyebabkan peradangan di sana. Ini dapat menyebabkan gumpalan baru membentuk atau membuat plak yang ada terputus dan menyumbat pembuluh darah. Jenis penyumbatan itu dapat menyebabkan kematian mendadak akibat serangan jantung atau menyebabkan kerusakan hilir pada otot jantung dan jaringan lain, yang dapat mengakibatkan gagal jantung atau aritmia.
Orang-orang yang dirawat di rumah sakit karena Covid memiliki risiko komplikasi jantung jangka pendek dan jangka panjang tertinggi. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa orang dengan darah non-O-A, B atau AB-memiliki risiko yang sangat meningkat, mungkin karena jenis darah mungkin terkait dengan bagaimana pembekuan darah.
Sistem peredaran darah
Studi pasien dengan Covid panjang menunjukkan bahwa tubuh mereka mengalami kesulitan memindahkan darah keluar dari kaki dan perut dan kembali ke jantung. Itu dapat mengurangi jumlah darah yang dipompa jantung, menyebabkan kelelahan, sesak napas dan perasaan tidak sehat setelah berolahraga.
Penyebabnya: Tidak jelas mengapa masalah peredaran darah ini terjadi, tetapi para ilmuwan berhipotesis bahwa pada beberapa pasien, peradangan membahayakan serat saraf tertentu di luar otak dan sumsum tulang belakang yang mengatur kemampuan memeras pembuluh darah. Hal ini dapat mengakibatkan gangguan aliran darah, kata Dr. David Systrom, seorang dokter perawatan paru dan kritis di Brigham and Women’s Hospital di Boston.
Pada beberapa pasien dengan covid panjang, juga tampak bahwa otot -otot kurang mampu mengekstraksi oksigen dari darah daripada normal, menghambat kemampuan mereka untuk mengikuti olahraga, kata Dr. Systrom. Selain itu, mitokondria-pembangkit tenaga listrik yang menghasilkan energi-mungkin tidak berfungsi dengan baik atau pada kapasitas penuh, memberikan pukulan lain ke jaringan otot.