Pertemuan Komite Vaksin CDC 1 di bawah RFK Jr .: Tembakan

Meskipun ada kekhawatiran bahwa administrasi mungkin ikut campur dengan komite penasihat vaksin ke Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, pertemuan publik pertama mereka sejak pelantikan Presiden Trump mengikuti jalannya yang biasa.

Anggota Komite Penasihat Praktik Imunisasi memilih untuk memperluas opsi untuk vaksin meningokokus dan untuk menurunkan usia rekomendasi vaksin RSV untuk memasukkan orang berusia 50 hingga 59 tahun dengan faktor risiko tertentu. Mereka juga memilih untuk merekomendasikan vaksin untuk penyakit tropis Chikungunya untuk pelancong atau pekerja lab yang cenderung terpapar virus.

Rekomendasi ini diberikan kepada Direktur CDC, yang biasanya mengindahkan mereka tetapi pada akhirnya menentukan apakah mereka menjadi kebijakan atau tidak.

Anggota komite juga mempratinjau topik -topik seperti vaksin flu dan covid yang akan dianggap lebih formal dalam pertemuan publik berikutnya, Dijadwalkan untuk Juni.

Pertemuan yang dijadwal ulang menimbulkan kekhawatiran

Lebih dari dua hari, anggota duduk melalui presentasi terperinci tentang data dan pemodelan untuk berbagai vaksin – dari MPOX ke flu, Covid dan Chikungunya – dan mengajukan pertanyaan untuk mempertajam penilaian risiko dan manfaat dari vaksin yang berbeda. Pertemuan itu kadang -kadang kurus, ketika para presenter dan anggota komite menggali rincian teknis, yang khas.

Komite telah dijadwalkan untuk bertemu pada bulan Februari, tetapi acara tersebut ditunda tak lama setelah konfirmasi Robert F. Kennedy Jr. sebagai Sekretaris Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan, yang mengawasi CDC. Penundaan meningkatkan kekhawatiran tentang kemungkinan gangguan.

“Saya didorong bahwa proses ACIP telah dilanjutkan, memberi publik Amerika jendela ke masa depan kebijakan vaksin negara kita di masa ketidakpastian besar,” kata Senator Lisa Blunt Rochester, seorang Demokrat dari Delaware, dalam pernyataan yang diemail. “Ketika Amerika menghadapi wabah campak dan lanskap politik yang berubah, publik layak mendapatkan transparansi.”

Dalam menonton pertemuan itu, Katelyn Jetelina, seorang ahli epidemiologi dan ilmuwan data, mengatakan, “Tampaknya cukup banyak bisnis seperti biasa – dan menyedihkan bahwa itu layak diberitakan.,” Dia menulis buletin “epidemiologi lokal Anda.”

Namun, kata Jetelina, ada nuansa yang mencerminkan perubahan yang dilakukan oleh administrasi Trump selama beberapa bulan terakhir. Tim Trump telah melakukan pemotongan mendalam untuk pendanaan dan sumber daya untuk kesehatan masyarakat. Administrasi juga meningkatkan individu yang telah lama mempertanyakan keamanan dan kemanjuran vaksin, meskipun bukti kuat mendukung mereka, ke posisi pengaruh terhadap penelitian dan kebijakan.

Pemotongan sumber daya terbukti

Beberapa efek terbukti sejak awal. Masalah teknis mengganggu awal pertemuan dan membutuhkan tautan baru ke streaming langsung publik. “Seperti yang mungkin Anda perhatikan, ada beberapa perubahan dengan pengurangan baru -baru ini yang berlaku, termasuk kelompok komunikasi kami, jadi saya meminta Anda bersabar dengan kami,” kata Dr. Keipp Talbot, Profesor Kedokteran di Universitas Vanderbilt dan Ketua Komite.

Pemotongan sumber daya adalah yang utama bagi beberapa anggota komite. Charlotte Moser, co-direktur Pusat Pendidikan Vaksin di Rumah Sakit Anak Philadelphia, menyelidiki penurunan kemampuan CDC untuk mengevaluasi seberapa aman vaksin, dan seberapa baik mereka bekerja.

“Apakah semua (sistem pengumpulan data) masih didanai untuk secara aktif mengumpulkan data melalui musim ini dan kemudian untuk mengantisipasi musim depan?” Moser bertanya, setelah presentasi tentang kemanjuran vaksin flu 2024-2025. Sebagai tanggapan, ahli epidemiologi CDC Sascha Ellington mengatakan tiga dari empat jaringan pengawasan vaksin flu akan terus beroperasi dan satu akan ditutup.

Pemotongan dana juga mempengaruhi respons terhadap wabah campak yang sedang berlangsung di Texas, menurut presentasi CDC.

Wabah dimulai pada akhir Januari dan telah berkembang menjadi lebih dari 600 kasus di Texas, New Mexico dan Oklahoma. “Ada cukup banyak permintaan sumber daya yang datang, khususnya dari Texas,” kata Dr. David Sugerman, seorang ilmuwan senior di CDC yang mengerjakan respons campak. Negara bagian baru -baru ini kehilangan beberapa ratus juta dolar dalam pendanaan kesehatan masyarakat, dalam clawback federal dana Covid yang dimulai akhir bulan lalu. “Perkiraannya adalah bahwa setiap kasus campak dapat menjadi $ 30.000-$ 50.000 untuk pekerjaan respons kesehatan masyarakat, dan itu bertambah cukup cepat,” katanya.

Anggota Komite Dr. Jane Zucker, Profesor Adjunct di Departemen Ilmu Kesehatan Masyarakat di SUNY Downstate School of Public Health, telah berupaya mengandung wabah campak kota New York pada tahun 2018. Dia mengatakan bahwa wabah itu, yang memiliki sekitar 650 kasus yang dikonfirmasi, biaya biaya, biaya, biaya yang dikonfirmasi, biaya sekitar 650 yang dikonfirmasi, biaya biaya, biaya, biaya yang dikonfirmasi, biaya sekitar 650 yang dikonfirmasi, biaya, biaya, biaya, biaya, biaya, biaya yang dikonfirmasi, biaya yang dikonfirmasi, biaya yang dikonfirmasi, biaya yang dikonfirmasi, lebih dari $ 8 juta untuk dikendalikan.

Perwakilan FDA baru menimbulkan pertanyaan keselamatan

Selain anggota komite resmi, pertemuan tersebut dihadiri oleh anggota dari agen kesehatan AS dan kelompok medis profesional.

Untuk pertemuan ini, Food and Drug Administration diwakili oleh Dr. Tracy Beth Høeg, asisten khusus untuk Komisaris, yang telah mengkritik CDC karena merekomendasikan Penutupan sekolah selama Covid. Dia mengambil kursi penghubung yang sebelumnya ditempati oleh Dr. Peter Marks, regulator vaksin teratas di FDA yang terpaksa mengundurkan diri pada bulan Maret.

Høeg telah mempertanyakan keselamatan vaksin, dan dia mengangkat kekhawatiran dalam pertemuan minggu ini. Mengikuti presentasi tentang studi tentang vaksin mpox pada remajaHøeg mengatakan: “Mereka mengecualikan remaja dengan kondisi jantung yang signifikan dan kondisi medis yang signifikan. Jadi saya pikir penting bagi penyedia untuk mengingat bahwa … kita tidak benar -benar tahu tentang keamanan pada remaja itu.”

Høeg bertanya tentang “bias dalam perkiraan kami” dalam presentasi tentang kemanjuran vaksin influenza, dengan alasan bahwa orang yang divaksinasi mungkin terlalu terwakili karena mereka mungkin lebih cenderung mencari pengujian. Staf CDC menjawab bahwa studi mereka dirancang untuk memperhitungkan ini dan jenis bias lainnya. “Kami yakin bahwa (dampak bias) minimal dan bahwa perkiraannya akurat,” kata Dr. Aaron Frutos, seorang ahli epidemiologi dengan CDC.

Komentar Publik untuk Dukungan Komite

Ketika HHS menunda pertemuan pada bulan Februari, alasannya adalah “untuk mengakomodasi komentar publik sebelum pertemuan,” menurut juru bicara HHS pada saat itu.

Mereka yang dipilih oleh lotere untuk berbicara selama periode komentar publik untuk pertemuan ini memuji pekerjaan komite. “Mereka memainkan peran yang sangat penting dalam memastikan bahwa rekomendasi vaksin didasarkan pada bukti yang tersedia dan ditinjau secara ketat oleh para ilmuwan yang memenuhi syarat untuk melakukannya,” kata Angela Rasmussen, seorang ahli virologi di University of Saskatchewan dan co-editor dari jurnal itu Vaksin. “Sangat penting untuk kepercayaan publik dan akuntabilitas bahwa ini terjadi dengan cara yang transparan dan inklusif yang dapat diamati dan berpartisipasi publik.”